您需要了解Zika病毒的内容

专家在秘鲁熏蒸墓地,以杀死传播Zika的蚊子。 (照片:Ernesto Benavides / AFP / Getty Images)

直到最近,寨卡病毒是一种模糊的疾病。但是,当Zika开始时,这发生了变化"爆炸性地传播,"作为世界卫生组织(谁)把它。在最初宣布全球公共卫生紧急情况之后,自从重新设计的Zika是慢性危机之后,谁承认病毒即将尽快离开。

"我们所学到的大多数都不保证,"美国疾病控制和预防中心副主任安妮·施舍博士(CDC)表示,今年早些时候对病毒的陈述。 "我们用这种病毒看的一切似乎比我们最初想到的有点令人羞化。"

Zika在2016年底之前可能感染了多达400万人,根据玛格丽特·陈总干事,陈军陈总干事,他说已经走了"从温和的威胁到一个惊人的比例。"虽然Zika已知为七十年来科学,但由于新发现与出生缺陷和其他潜在的严重健康问题,它才会被认为是一个公共卫生危机。

Zika的美国爆发的突然行为使许多政府争先恐后地争取 - 许多人想知道他们可以做些什么来避免病毒。以下是一些最重要的和令人讨厌的问题,关于Zika的问题:

河砍在山丘
照片:Rod Waddington / Flickr

Zika来自哪里?

Zika是一种与黄热病,登革热,西尼罗河和日本脑炎的病毒有关的黄病毒。它以乌干达的Zika森林命名,在那里,1947年首次在猴子中确定。它对非洲有条不紊地在50年前蔓延到亚洲,但对于数十年来说,只有零星的人类病例报告。

Zika的第一个被文件爆发在2007年发生在Microssia联邦群岛的Yap Island。然后病毒蔓延到其他南太平洋岛屿,援助该地区的人们缺乏免疫力。它于2015年5月在巴西证实,此后迅速传播到国家 - 以及超过 50个其他国家和地区.

AEDES AEGYPTI蚊子
AEDES AEGYPTI蚊子是ZIKA病毒的主要载体。 (照片:Luis Robayo / AFP / Getty Images)

它如何传播?

Zika主要通过感染传播 AEDES AEGYPTI.AEDES. Albopictus. 蚊子。这两种物种分别在非洲和亚洲演变,但他们现在在全世界的温暖,潮湿的气候中常见。他们经常住在城市地区的建筑物附近,当天通常活跃,炎早炎早和下午晚些时候。两种物种都可以传输Zika AE。 Albopictus. 饲养各种哺乳动物和鸟类, AE。 Aegypti. 被认为是一个更大的威胁,因为它专注于咬人。

尽管Zika依赖蚊子,但病毒也能够以其他方式传播。例如,它可以从受感染的母亲跳到她的婴儿,或者在出生时期,虽然它不清楚发生的频率。病毒还可以通过血液输血和性别传播;后一种方法对第一个美国的案例负责Zika传输,以及自从此以来的几个。

有什么症状?

根据CDC的说法,只有五分之一的人感染Zika病毒将生病,甚至可能看起来很温和。常见的症状包括低级发热,皮疹,关节疼痛,头痛和结膜炎。潜伏期通常是两到七天,普遍的智慧是,任何症状都应该出现在被感染的蚊子咬伤的一周内。根据A. 最近的Zika在猴子的研究但是,怀孕了"可能会急剧延长病毒留在身体中的时间,"从10天到两个月。

Zika也与之相关 Guillain-Barr.é syndrome,免疫疾病比可能导致瘫痪。一个 研究于2016年2月发布 加强了这种联系,发现法国波利尼西亚的39人开发了Puillain-barré在Zika感染后大约六天内。这使它成为"第一项研究为Zika病毒感染提供了引起的Guillain-Barré syndrome,"它的作者写在柳叶瓶。

另一项研究与Zika联系在一起 急性播散脑髓炎 (Adem),其特征在于脑和脊髓中炎症的简要但广泛发作,损害髓鞘,神经纤维的保护覆盖。另外两位与临时有关寨卡 听证会和视觉并发症 in adults.

根据3月份发表的另一个令人不安的研究,Zika似乎 优先杀死发展脑细胞。病毒在实验室设置的三天内感染了85%的神经干细胞,首先"hijacking"他们的蜂窝机械在最终杀死之前以重复复制。这有助于解释Zika如何触发最令人恐惧的健康问题:婴儿的脑缺陷。

Zika如何影响婴儿?

微骨骼和Zika病毒
一种婴儿与微微骨骼的比较和典型的头部尺寸的婴儿。 (照片:CDC)

Zika 2015年抵达巴西后,医生开始注意到一个上涨 微骨头,一个以尺寸的头部和不完全脑发育为特征的出生缺陷。巴西通常每年有大约150篇微微畸形报告,但该国报告了2015年近4000例 - 正常金额的20倍。直到2015年10月,该联系并未被广泛报告,从那时起,微微育畸形的前景使Zika变得可怕的死亡疾病。

这种关联仍然不太理解,对于数月的科学家们不能确定Zika是否导致微术。虽然科学家们,但虽然科学家们,但Microcephaly也可以被广泛的遗传,环境或传染性因素引发 现在说他们相信Zika感染可能导致未出生的婴儿.

不仅如此,还是根据11月发表的CDC研究,Zika感染婴儿 能够also develop microcephaly months after being born。该研究提出了一小群巴西婴儿的证据,出生于正常大小的头部,但在出生后一年的小头畸形。

为什么这些健康风险不是在非洲或亚洲早些时候注意到的?这仍然有点神秘,但它可能是由于这些人群的豁免量大于美洲,而病毒是新人。 Zika以前温和的声誉也灵感不如其他昆虫疾病的审查,所以它最糟糕​​的效果可能已经被忽视了。加, 最近的一项研究发现病毒能够迅速突变, 和"过去70年来经历了显着的遗传变化。"

除了微头外,CDC还向其他出生缺陷警告与Zika等颅内钙化或脑和眼睛异常相一致,这可能更难以通过胎儿超声波检测直至第二次或早期的三个月早期。并据最近 在杂志上发表的研究甚至没有明显畸形的儿童甚至可能遭受Zika的衰弱神经效应,因为胎儿脑扫描显示对大脑的各个部分的严重损害。

活动Zika病毒传输
这张地图显示了2016年12月1日的Zika病毒传输的国家和地区。 (照片:CDC)

这张地图显示了截至2016年12月1日的Zika病毒传输的国家和地区。(图片:CDC)

Zika有哪些国家?

除了二:加拿大和智利的每个美国国家,Zika预计最终将在当地蔓延地蔓延,其气候不太有利于 AEDES AEGYPTI.。根据CDC的说法,现在在下面的地方有活跃的Zika病毒传输:

  • 美国萨摩亚
  • 安圭拉
  • 安提瓜
  • 阿根廷
  • 阿鲁巴
  • 巴哈马
  • 巴巴多斯
  • 巴布达
  • 伯利兹
  • 玻利维亚
  • 博伊尔
  • 巴西
  • 英国维尔京群岛
  • 佛得角
  • 开曼群岛
  • 哥伦比亚
  • 哥斯达黎加
  • 古巴
  • curçao
  • 多米尼克
  • 多明尼加共和国
  • 厄瓜多尔
  • 萨尔瓦多
  • 斐济
  • 法属圭亚那
  • 格林纳达
  • 瓜德罗普
  • 危地马拉
  • 圭亚那
  • 海地
  • 洪都拉斯
  • 牙买加
  • 科斯劳埃,密克罗尼西亚联邦州
  • 马绍尔群岛
  • 马提尼克岛
  • 墨西哥
  • 蒙特塞拉特
  • 新喀里多尼亚
  • 尼加拉瓜
  • 帕劳
  • 巴拿马
  • 巴布亚新几内亚
  • 巴拉圭
  • 秘鲁
  • 波多黎各
  • 萨巴
  • 圣贝斯élemy
  • 圣卢西亚
  • 圣马丁
  • 圣文森特和格林纳丁斯
  • SINT EUSTATIUS.
  • Sint Maarten.
  • 圣基茨和尼维斯
  • 萨摩亚
  • 新加坡
  • 苏里南
  • 汤加
  • 特立尼达和多巴哥
  • 土耳其人和凯科斯
  • 美国
  • 美国维尔京群岛
  • 委内瑞拉

2016年夏季,佛罗里达州官员 确认的 迈阿密的数十例Zika病例被当地蚊子传播,这是美国大陆的第一个这样的证据。这促使一个罕见的 美国旅游咨询 从CDC,后来 扩展。 10月份,CDC总监Tom Frieden警告说,Zika在佛罗里达州更广泛地越来越普遍,而不是最初担心,并注意到它可能变得流行。佛罗里达州于2016年报告了2006年当地感染的蚊子蔓延的200多件Zika蔓延,而当地传播有 通过较冷的天气放慢速度,它可能会在春天飙升。

"Zika让我们感到惊讶,"弗里登在10月25日说, 根据迈阿密先驱报. "这一直很难预测。它具有我们之前没有看到其他疾病的特征。我们预期的事情会发生的是,本赛季将在美国大陆内平息下来。 ......我们会看到半球的部分,在那里它将是流行的。它每年都会回来。"

由于婴儿的潜在风险,CDC建议怀孕的女性在任何三个月,"考虑推迟到Zika病毒传输正在进行的任何区域。"如果您必须旅行到其中一个地方,CDC建议首先咨询医生,并严格按照遵循措施咨询 蚊子叮咬.

由于Zika通过血液输出来蔓延的可能性,美国红十字会在3月份发表声明,要求人们避免捐赠给拥有活跃的Zika传输的区域后至少28天捐赠血液。如果您在捐赠血液的14天内发展Zika样症状,请立即通知红十字会,以便检测血液。

Zika蚊子住在哪里?

能够传播Zika的蚊子在世界各地的热带和亚热带地区都丰富,以及许多温带地区。 AEDES. Albopictus. 适用于在冷却器温度下存活,这使其居住在更广泛的范围内,具有更具变量的气候。它住在人附近,但少于 AEDES AEGYPTI..

下面的地图, 今年在医学昆虫学杂志上发表,显示上升的报告 AE。 Aegypti. and albopictus分别于1995年以来,分别由美国县:

AEDES AEGYPTI U.S.地图
从1995年1月到2016年3月,美国县的AEDES AEGYPTI报告的发生。 (照片:CDC)

报告的发生 AEDES AEGYPTI. 由美国县从1995年1月到2016年3月。(地图:CDC)

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从1995年1月到2016年3月,美国县的AEDES ALPOPICTUS报告的发生。 (照片:CDC)

报告的发生 AEDES. Albopictus. 由美国县从1995年1月到2016年3月。(地图:CDC)

有疫苗还是治愈?

尚未,但有理由有希望。 Zika疫苗的第一次人类试验开始于6月开始,在美国食品和药物管理局(FDA)批准之后,预计将于2016年底预计这项40名受试者的结果。在11月初,1阶段审判也开始了 Zika纯化的灭活病毒 (ZPIV)。其他疫苗处于各种发展阶段,如果初步试验进展顺利,2017年可能发生更大的测试。然而,即使在最佳情景中,专家们表示,至少在2018年之前将不会广泛使用疫苗。(明亮一边,作者 最近的一项研究 say their findings "为人类的安全和有效的Zika病毒疫苗提供了大量的乐观情绪可能是可行的。")

目前,Zika病毒感染没有疫苗或特定药物,CDC不建议任何特定的抗病毒治疗。医生只能提供支持性护理和治疗症状。患者应该得到充足的休息,保持水合,也可能服用乙酰氨基酚用于疼痛或发烧,但应该避免阿司匹林和其他非甾体抗炎药(NSAIDs)。

然而,研究人员仍然探究Zika的弱点,并找到了一些好迹象。一个 学习 例如,11月7日出版,鉴定了一种人抗体,可防止孕妇 - Zika感染胎儿。研究发现,抗体还保护来自Zika病的成人小鼠。

"这是第一个在妊娠中工作的抗病毒,以保护Zika病毒的发育胎儿,"联合作者和华盛顿大学传染病专家迈克尔钻石 新闻稿. "这是妊娠期间Zika病毒是可治疗的原则的证据,我们已经有一种人体抗体,其至少在小鼠中对待它。"

马萨诸塞大学最近的一项研究发现了一个 人体蛋白质称为干扰素诱导的蛋白3(IFITM3) can "在病毒生命周期早期抑制Zika病毒感染,"作者写道,和"防止Zika病毒诱导的细胞死亡。"这仍然是一个早期发现,含有不明确的含义,但它是一个非常乐观的乐观表,这种爆发越来越黯淡的爆发。

"这项工作代表了第一个看我们的细胞如何防伪Zika病毒的攻击," 解释高级作者亚伯拉罕黄铜. "我们的研究结果表明,Zika病毒具有弱点,我们可能会剥削以防止或停止感染。"

是否有测试诊断呢?

一些 诊断Zika测试 存在,包括一些已有的 授权紧急使用 由FDA。然而,根据CDC,对Zika的测试是棘手的,因为它与登革热和黄热的密切相关,使其容易与那些黄病毒的抗体试验交叉反应。测试也可以在CDC Arbovirus诊断实验室或国家卫生部门进行。 CDC建议在每个产前访问时评估所有孕妇的潜在Zika暴露。

如果一个孕妇可能被暴露于Zika,她应该怎么做?

CDC发布 临时指南 对于4月初的这种情景,虽然到目前为止,与原子能机构的大部分建议一样,随着更多信息进来的话,它可能会发生变化。

对于可能已经暴露于Zika的孕妇,CDC有两种临时指南 - 一个不住在有活跃的Zika变速器的区域的女性, 和一个人为那些妇女. "[a]应根据Zika病毒传播和实验室能力水平的信息,当地卫生官员实施对无症状孕妇测试的决定," the agency adds.

如果有人在访问受影响的地区怀孕怎么办?

"患有Zika病毒疾病的女性应该在症状发作后至少等待8周,以尝试概念,Zika病毒疾病的男性应在症状发作后至少等待6个月以尝试概念," the CDC says. "妇女和男性可能接触Zika病毒但没有临床疾病与Zika病毒疾病一致的疾病应至少等待至少8周后才能尝试概念。"

基于目的的证据到目前为止,疾病疾病疾病疾病疾病委员会认为,只要病毒从她的血液清除,那些并不怀孕可能不会对未来怀孕产生出生缺陷风险的Zika感染。"从我们所知道的类似感染," it adds, "一旦一个人被Zika病毒感染,他或她可能会受到未来的Zika感染的影响。"

停滞水和Zika病毒
一名士兵在巴西皇家,寻找Aedes Aegypti幼虫的水样。 (照片:Antonio Scorza / AFP / Getty Images)

涉及气候变化吗?

像天气一样,很难将任何特定的疾病爆发与广泛的气候趋势联系起来。但与风暴和干旱一样,气候变化 预计 有利于某些昆虫疾病 喜欢Zika,偏爱散布它们的蚊子。

气候变化可能不会归咎于Zika到达美洲,而是通过扩大热带和亚热带生物群岛 AEDES. 蚊子茁壮成长,它现在可以在这里恶化这种疾病。所有蚊子传播的疾病都依靠他们的主人来四处走动,所以他们的命运铰链对影响蚊子数的东西 - 即人们的密度,给定区域的雨量和夏天的长度。上升的气温延长了蚊子的繁殖季,这也可以在温暖的温暖,潮湿的天气中成熟和繁殖。

然而,随着Chelsea Harvey在华盛顿邮政的报告,气候与蚊子源的关系并不一定像似乎一样简单。"随着变暖,我们改变了我们的行为,"亚利桑那大学流行病学家Heidi Brown告诉Harvey。"我们可能会早些时候出去,我们可能会在一天中的不同时间出去。人们在户外工作,人们在户外工作,无论是我们在室内运行空调和留在室内 - 这是这些东西的组合。"

Zika在萨尔瓦多
一名工人喷洒在萨尔瓦多的蚊子,政府'S Zika回应包括建议女性避免未来两年的怀孕。 (照片:Marvin Recinos / AFP / Getty Images)

可以停止什么?

世界各地的科学家和卫生官员通过试图击败Zika本身并试图预测其传播来回答这个问题。私营公司也在投资 - 谷歌,一个,有 捐赠100万美元到联合国儿童基金会的反ZIKA努力 并建立一个工程师,设计师和数据科学家的志愿者团队,以帮助儿童基金会"构建一个平台来处理来自不同来源的数据(即天气和旅行模式)以便可视化潜在的爆发。"

根据最近的一项研究,我们控制Zika的努力可能比病毒自身的限制效果不那么有效。"我们的分析表明,Zika Spread是不可遏制的,但该流行病将在2 - 3年内燃烧本身,"领导作者和帝国学院伦敦研究员尼尔弗格森在一份声明中说。

虽然寻求疫苗或治疗的持续,但避免Zika的最佳方式是避免有主动传输的地方。然而,这并没有帮助生活在那些地方的人,并且在美国南部部分地区成立的病毒成立之前,这可能只是时间问题。"预防蚊子蔓延的最佳方法,"CDC指出,"是为了避免被咬伤。"

第一步 限制蚊虫叮咬 是限制蚊子,这意味着限制他们品种的停滞水。 (研究人员仍在研究更激烈的措施,比如释放转基因蚊子以遏制野生种群。)

以下是CDC的更多提示,以避免Zika(和类似疾病):

  • 穿长袖衬衫和长裤。
  • 住在空调或使用窗户和门屏幕的地方,以保持蚊子外面。
  • 使用EPA注册的驱虫剂。所有EPA注册的驱虫剂均得到有效性。
  • 始终遵循产品标签说明。
  • 按照指示重新涂抹驱虫。
  • 不要在衣服下喷在皮肤上的驱蚊剂。
  • 如果您还使用防晒霜,请在应用驱虫剂之前应用防晒霜。
  • 不要在2个月的婴儿身上使用驱虫剂。
  • 穿上你的孩子穿着围绕手臂和腿的衣服,或......
  • 用蚊帐盖上婴儿床,婴儿车和婴儿载体。
  • 不要将昆虫驱蚊剂应用于孩子的手,眼睛,嘴巴或刺激性皮肤。
  • 成人:将驱虫剂喷在手上,然后申请孩子的脸。
  • 用Permethrin治疗服装和齿轮或购买Permethrin处理的物品。
  • 经过多次洗涤后,处理的衣服仍然存在保护。请参阅产品信息,以了解保护持续多长时间。
  • 如果自己处理物品,请仔细遵循产品说明。
  • 请勿直接在皮肤上使用Permethrin产品。他们打算服装。
  • 如果您在海外或外面,睡在蚊帐网下,不能保护自己免受蚊虫叮咬。